こんにちは！
大倉山アルカディア歯科です。
「昔治療したはずの銀歯が痛い」「銀歯の周りの歯茎が腫れている気がする」「フロスを通すと引っかかる・臭いがする」といったお悩みはありませんか？
実は、一度治療して被せ物や詰め物をした歯は、二度と虫歯にならないわけではありません。むしろ、「銀歯の下で密かに虫歯が再発・進行している」というケースが非常に多く見られます。これを歯科用語で「二次カリエス（二次虫歯）」と呼びます。
今回は、なぜ銀歯の下で虫歯が再発しやすいのか、そしてその再発を防ぐために当院が推奨している「セラミック治療」について、詳しく解説いたします。
1. 気づきにくい！「二次カリエス（二次虫歯）」とは？
二次カリエスとは、過去に虫歯治療を行って詰め物（インレー）や被せ物（クラウン）をした歯に、再び虫歯ができてしまう状態のことです。
大人の虫歯治療において、実は「新しくできる虫歯」よりも「一度治療した歯が再び虫歯になる二次カリエス」のほうが圧倒的に多いと言われています。
二次カリエスは詰め物や被せ物の下（内部）で進行するため、外からは見えにくく、痛みや違和感が出た頃には神経の近くまで虫歯が進行してしまっているという恐ろしい特徴があります。
最悪の場合、歯の神経を抜かなければならなくなったり、抜歯に至ったりするケースも少なくありません。
2. なぜ「銀歯」は虫歯が再発しやすいのか？
日本の保険診療で広く使われている「銀歯（金銀パラジウム合金）」ですが、実は二次カリエスを引き起こしやすい3つの理由があります。
① 接着剤（セメント）の劣化と隙間
銀歯はお口の中で歯科用セメント（接着剤）を使って歯にくっつけています。しかし、毎日の食事による噛む力や、熱いもの・冷たいものによる温度変化によって、数年経つとセメントが少しずつ溶け出したり劣化したりします。そこにミクロの「隙間」や「段差」が生まれ、虫歯菌が侵入してしまうのです。
② 銀歯自体の変形
金属である銀歯は、お口の中の温度変化によって膨張と収縮を繰り返します。長年使っているうちに形がわずかに変形し、歯との間に隙間ができやすくなります。
③ 汚れ（プラーク）が付着しやすい
銀歯の表面には細かい傷がつきやすく、そこは虫歯の原因となるプラーク（歯垢）にとって絶好の住処になります。表面がツルツルしたご自身の歯に比べて、銀歯の周りには汚れが溜まりやすいのです。
3. こんな症状は要注意！二次カリエスのサイン
銀歯の下で虫歯が進行している場合、以下のようなサインが出ることがあります。一つでも当てはまる場合は、早めの受診をおすすめします。
• 冷たいものや熱いものがしみる
• 硬いものを噛むと違和感や痛みがある
• 銀歯の周りの歯茎が赤く腫れている
• デンタルフロスを通すと、引っかかったり糸が切れたりする
• 銀歯の周りから嫌な臭い（口臭）がする
• 銀歯が取れた、またはグラグラ動く
4. 虫歯の再発を防ぐ！「セラミック治療」の3つのメリット
せっかく治療するなら、何度も削って歯の寿命を縮める「治療のループ」から抜け出したいですよね。
そこで大倉山アルカディア歯科がおすすめしているのが、二次カリエスのリスクを大幅に下げる「セラミック治療」です。
メリット①：歯と強固に一体化し、隙間ができない
セラミックは特殊な接着方法（レジンセメント）を用いることで、歯と分子レベルで強固に結合します。
銀歯のようにセメントが溶け出して隙間ができるリスクが極めて低く、細菌の侵入をしっかりブロックします。
メリット②：汚れを寄せ付けないツルツルの表面
セラミックはお皿などの陶器と同じ素材です。表面が非常に滑らかで、傷もつきにくいため、プラーク（歯垢）がくっつきにくい性質を持っています。
毎日の歯磨きで汚れを簡単に落とすことができ、清潔な状態を保ちやすくなります。
メリット③：見た目が美しく、金属アレルギーの心配ゼロ
天然の歯と見分けがつかないほどの透明感と白さを再現できるのはもちろん、金属を一切使用しない（メタルフリー）ため、金属アレルギーを引き起こす心配や、歯茎が黒ずんでしまうトラブルもありません。
5. 大倉山アルカディア歯科の精密なむし歯治療
当院では、「ただ削って詰める」だけの治療は行いません。
二次カリエスを徹底的に防ぐため、肉眼では見えないミクロの単位まで拡大して患部を確認し、虫歯の取り残しがないよう精密な治療を行っています。
また、セラミックなどの被せ物を装着する際も、歯との適合性（ぴったりと合っているか）に徹底的にこだわり、長持ちする治療を提供しております。
「昔の銀歯が気になっている」
「何度も同じ歯を治療している気がする」
「長持ちする白い歯にしたい」
そんな方は、ぜひ一度、大倉山アルカディア歯科へご相談ください。現在の状態を正確に診断し、患者様一人ひとりに合わせた最適な治療計画をご提案いたします。
皆様の大切な歯を、一緒に守っていきましょう。
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