こんにちは。大倉山アルカディア歯科です。
「親知らずが生えてきたけれど、痛くないからそのままでも平気？」「抜歯は痛いと聞くから、できれば抜きたくない…」と悩んでいませんか？
「親知らず＝必ず抜かなければいけない」と思われがちですが、実はそのまま残しておいて問題ない親知らずも存在します。しかし一方で、「今は痛くないから」と放置した結果、手前の健康な歯まで巻き込んで深刻なトラブルを引き起こすケースも後を絶ちません。
今回は、ご自身の親知らずが「抜くべきか」「残せるか」を判断するための3つのポイントと、放置するリスクについて大倉山の歯医者が分かりやすく解説いたします。
1. そもそも親知らずとは？なぜトラブルになりやすいの？
親知らず（智歯）は、前歯から数えて8番目に生えてくる一番奥の永久歯です。
一般的に10代後半から20代頃に生え始めますが、現代人は顎が小さくなっている傾向があり、親知らずが綺麗に生えそろうための「十分なスペース」がないことがほとんどです。
そのため、斜めに生えてきたり、歯茎の中に半分埋まったままになったりすることが多く、歯磨きがしにくいため虫歯や歯周病などのトラブルの温床になりやすいという特徴があります。
2. 【抜歯を推奨】抜いたほうがいい親知らずの3つのケース
以下の3つのポイントのいずれかに当てはまる場合、将来的なリスクを考慮して抜歯をおすすめします。
① 歯茎の腫れや痛みを繰り返している
親知らずの周りに汚れ（プラーク）が溜まり、細菌が繁殖して炎症を起こしている状態です（智歯周囲炎）。疲労やストレスで免疫力が下がったときに腫れや痛みを繰り返しやすく、重症化すると口が開かなくなったり、顔全体が腫れ上がったりすることがあります。
② 手前の健康な歯（7番目の歯）を圧迫している、虫歯にしている
斜めや横向きに生えた親知らずが、手前にある大切な奥歯（第2大臼歯）を強く押し、根っこを溶かしてしまうことがあります。また、親知らずと手前の歯の間に食べカスが詰まり、手前の健康な歯まで深い虫歯になってしまうケースが非常に多いです。
③ 歯並びや噛み合わせに悪影響を与えている
親知らずが手前の歯を強い力で押し続けることで、ドミノ倒しのように全体の歯並びが崩れてしまうことがあります。せっかく矯正治療で歯並びを綺麗にしても、親知らずが原因で後戻りしてしまうこともあるため注意が必要です。
3. 【そのまま残せる】抜かなくていい親知らずのケース
一方で、以下のような場合は無理に抜歯をする必要はありません。
• まっすぐ正常に生えており、上下の歯でしっかり噛み合っている
• 歯磨きがきちんと届いており、虫歯や歯周病がない
• 完全に骨の中に埋まっており、痛みや腫れ、周囲への悪影響が一切ない
健康な状態で残しておければ、将来もし別の奥歯を抜歯することになった際、親知らずを移植して再利用したり、ブリッジの土台として活用したりできるメリットもあります。
4. 「痛くないから放置」が一番危険な理由
「今は痛くないから、痛くなってから歯医者に行けばいいや」と放置するのは、実は非常に危険です。
親知らずのトラブルは、仕事が忙しい時期や、妊娠中など「免疫力が落ちているタイミング」に限って突然やってきます。特に女性の場合、妊娠中に親知らずが急激に痛み出しても、お腹の赤ちゃんへの影響を考慮して麻酔や痛み止め、抗生物質が使えず、痛みに耐えるしかない…という過酷な状況になりかねません。
痛みがなくても、まずは20代のうちに一度ご自身の親知らずの状態を歯医者でチェックしておくことを強くおすすめします。
5. 親知らずのお悩みは、大倉山アルカディア歯科へ
「自分の親知らずは抜くべき？」「どんな風に生えているか知りたい」という方は、ぜひ大倉山アルカディア歯科にご相談ください。
当院では、事前のレントゲン検査や視診でお口の中の状態をしっかりと確認し、抜歯が必要かどうかの正確な診断を行います。抜歯が必要な場合も、患者様の痛みや不安に最大限配慮し、麻酔の打ち方から工夫した「できる限り痛くない治療」を心がけております。
状態によっては大学病院などの専門機関をご紹介する連携体制も整っておりますので、親知らずに関する疑問や不安があれば、どうぞお気軽にご来院ください。
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