こんにちは。大倉山アルカディア歯科です。
過去に虫歯治療で神経を抜いた歯が、急に痛み出したり、歯茎が腫れたりして驚いた経験はありませんか？
神経がないのだから痛むはずがないのに…と不思議に思うかもしれませんが、実はこのお悩みで大倉山の当院へ駆け込んでこられる患者様は非常に多いのです。
今回は、神経を抜いた歯が痛む原因と、その状態を放置する危険性について詳しく解説します。
1. 神経がない歯が痛む・腫れる3つの原因
神経（歯髄）を取った歯は、痛みを感じるセンサーが失われています。それにもかかわらず痛みを感じるのは、歯そのものではなく、歯の周囲の組織に異常が起きているサインです。主な原因は以下の3つに分けられます。
① 根っこの先に膿が溜まる（根尖病巣）
最も多い原因がこちらです。過去の治療で取り切れなかった細菌や、被せ物の隙間から新たに侵入した細菌が、歯の根っこの内部（根管）で再び増殖してしまう状態です。
細菌が根っこの先端から骨の中へ逃げ出し、そこに膿の袋を作ります。この膿が周囲の神経や組織を圧迫することで、噛むと痛い、何もしなくてもズキズキする、歯茎がぷっくり腫れるといった症状を引き起こします。
② 歯の根っこが割れている（歯根破折）
神経を抜いた歯は、血液からの水分や栄養がいきわたらなくなるため、枯れ木のように脆く割れやすくなります。
硬いものを噛んだ拍子や、寝ている間の食いしばり・歯ぎしりなどの強い力が加わることで、歯の根っこにヒビが入ったり割れたりすることがあります。ヒビの隙間から細菌が感染し、激しい痛みや歯茎の腫れを伴います。
③ 歯周病の悪化
歯そのものの問題ではなく、歯を支えている歯茎や骨が歯周病菌によって破壊されている場合も、噛んだ時の痛みや歯茎の腫れが生じます。
神経のない歯は異変に気づきにくいため、歯周病が重症化してから痛みとして現れることがあります。
2. 放置は厳禁！痛みを我慢するとどうなる？
痛みが一時的に引いたからといって、そのまま放置するのは大変危険です。
抜歯のリスクが高まる: 感染が進行してアゴの骨が大きく溶かされてしまったり、歯の割れ方が深かったりすると、現在の歯科医療技術をもってしても歯を残すことが難しくなり、抜歯せざるを得なくなります。
激痛への変化: 疲れやストレスなどで免疫力が下がったタイミングで、突然夜も眠れないほどの激痛に襲われ、痛み止めも効かなくなることがあります。
全身への悪影響: 根っこの先に溜まった膿の細菌が血管を通じて全身に周り、健康に悪影響を及ぼすリスクも指摘されています。
3. 大倉山アルカディア歯科の精密な根管治療
一度神経を抜いた歯の再治療（感染根管治療）は、初めて神経を抜く治療に比べて難易度が格段に上がります。
複雑に入り組んだ暗い根っこの中から、目に見えない細菌を徹底的に除去しなければならないからです。
大倉山アルカディア歯科では、再発を防ぎ、患者様の大切な歯を1日でも長く残すために、以下のような取り組みを行っています。
精密な診断: レントゲンだけでなく、必要に応じて歯科用CTを用いて根っこの状態や骨の溶け具合を立体的に正確に把握します。
徹底した感染対策: 治療中に唾液に含まれる新たな細菌が根っこに入り込まないよう、細心の注意を払って無菌的な処置に努め、再感染のリスクを極限まで減らします。
4. まとめ：違和感に気づいたら早めの受診を
神経を抜いた歯に違和感や痛みがある場合、自然に治ることは絶対にありません。
手遅れになって大切な歯を失う前に、少しでも噛むと痛い、歯茎にニキビのようなおできがあると感じたら、すぐにご相談ください。
大倉山周辺で、過去に治療した歯のトラブルでお悩みの方は、大倉山アルカディア歯科へお気軽にご連絡ください。患者様一人ひとりのお口の状態に合わせた最善の治療法をご提案いたします。
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